A nyulak felsőlégúti betegségei
Esther van Praag, Ph.D.
- Fordította – Monika Ujvideki
MediRabbit.com kizárólag a nagylelkű adományozók finanszírozzák. Minden adomány,
nem számít, mekkora az összeg értékelik és segíteni fogják a folyamatos kutatást az orvosi ellátást és a nyulak egészségügyét a világ minden tájáról.
Köszönöm
|
Figyelmeztetés: ez a dokumentum olyan képeket tartalmaz, mely zavaró,
felkavaró lehet
Mostanáig a nyulak légzőszervi betegségeit a
Pasteurella multocida baktérium jelenlétével hozták kapcsolatba, ezért
nevezték a betegséget Pasteurellózisnak. Ez a diagnózis ma már egyértelműen
idejétmúlt, miután beteg nyulak orrváladékából készült baktériumtenyésztések
több különféle baktérium jelenlétét mutatták ki: Bordetella bronchiseptica,
Staphylococcus sp., Pseudomonas sp., Chlamydia sp., Acinetobacter
sp., Moraxella catarrhalis, Mycoplasma sp., stb. Nem-bakteriális okok is vezethetnek légzőszervi
megbetegedésekhez a nyulaknál: ·
vírusos,
nevezetesen poxvírus, Myxoma vírus (lásd: Myxomatózis), vagy
Herpeszvírus (lásd: Herpes
sp vírus a nyulakban), ·
mechanikus
vagy daganatos elzáródás, egy kis darab széna vagy tumor (polip,
rosszindulatú tumor) miatt, ·
vérkeringési
eredetű, ·
túlérzékenység
(pl. a toalettjükből áradó ammóniaszag, cigarettafüst, széna vagy poros
nyúltáp, pollen). Az allergiás reakciók ritkák a nyúlnál. ·
presence of a foreign body.
Kim Chilson
Rune, and the piece of hay that came out of the
nostril.
A
légzőszervi betegségek lehetnek: ·
Felsőlégúti
betegségek, melyekre orr és szemváladékozás, tüsszögés, horkoló légzés, ritkán
láz jellemző.
·
Alsólégúti
betegségek, melyeket étvágytalanság, lehangoltság, dyspnoea (abnormális vagy
nehézlégzés) és cyanosis (a nyelv, az ajkak, a fogíny kékes
elszíneződése oxigénhiány miatt), láz vagy hypotermia (túl alacsony
testhőmérséklet) jellemez. Az alsólégúti megbetegedés hosszabb ideig is
rejtett maradhat, majd a betegség akut formát ölt légzési nehézséggel és
esetleges köhögéssel. For causes
of respiratory disease in rabbits, see: A légzőszervi betegségek megkülönböztető
diagnózisa
Klinikai vizsgálatok
Az alábbiak ellenőrizendőek
légúti betegség gyanúja esetén: 1. A légzésszám ellenőrzése
(30 - 60/min). A magasabb normális,
az alacsonyabb abnormális. 2. Az orrlyukak
váladékozásának ellenőrzése.
Ez nem mindig szembetűnő, mert a nyulak nagy tisztálkodók
és folyamatosan tisztogatják magukat. Néha csapzott/összetapadt szőr árulkodik a menső mancsokon a váladékozásról. 3. A szemek vizsgálata,
kötőhártyagyulladás és
könnytömlőgyulladás (gennyes
váladékozás vagy erős könnyezés) ellenőrzése céljából. 4. Az arc, az arccsontok ellenőrzése bármiféle természetellenes keresése céljából, mint tályog, duzzanatok. 5. A mélyebb orrjáratból
és légcsőből mintavétel baktériumtenyésztés céljából, mindkét orrlyukból kell mintát venni, mert a fertőzés lehet csak egyoldali
is. Az orrkenet egy kálcium alginátos flexibilis tamponnal, 1-4 cm-re az orrlyukakból
vagy az orr-garati részről vehető. Egy alternatív módszer az orrváladék kiszívása.
6. A fülek ellenőrzése gyulladás keresése céljából. A koponya röntgenfelvételei mutathatnak nagyobb homályt a közép vagy külső
fülben. A fül fertőzése gyakran társul légzőszervi fertőzéssel a baktériumok Eustach-kürtön való feljutásával, de ez
nem minden esetben van így. Többnyire a nyúl a fájdalom miatt étvágytalan. 7. A vér mikroszkópos vizsgálata és teljes vérkép
ajánlott hematológiai változások felfedése céljából, mint a neutrophilia (a neutrophilok megnövekedett szintje) és a leucopenia (a fehérvérsejtek számának csökkenése a vérben). Ez továbbá segíthet
másodlagos szervi rendellenességek feltárásában. 8. Ha szívprobléma
gyanítható, röntgenfelvételek
és elektrokardiográfia segít a cardiomegalia (szívnagyobbodás) megállapításában. 9. Mellkasi röntgenfelvételek segítenek továbbá bakteriális fertőzés tényét megállapítani (nagyobb homály/átlátszatlanság), bronchitis (hörghurut), massza jelenlétét (tályog vagy daganat), vagy ödémát (abnormálisan nagy mennyiségű folyadékgyülem)
a tüdő és a szív körül. BaktériumfertőzésekA Pasteurella multocida meglehetősen fertőző,
habár néhány nyúlnak nagyobb az ellenállóképessége vele szemben, mint másoknak. Ha a Pasteurella
sp. kimutatható, a kezelést
azonnal el kell kezdeni, erőteljesen és hosszan, a tüntetek teljes eltűnése után még legalább két hétig. Az
is előfordulhat, hogy a nyúl sosem
gyógyul meg tökéletesen és az egészsége fenntartásához antibiotikumokat
kell kapnia élete hátralévő részében. A
Pasteurella sp. több nehezen
gyógyítható nyúlbetegségért
is felelős, többek között: • pleuritis (mellhártyagyulladás), • tüdőgyulladás,
• pericarditis (szívburokgyulladás), • otitis media or interna (közép- és belsőfülgyulladás),
• dacryocystitis (könnytömlőgyulladás), • kötőhártyagyulladás,
• bőralatti tályogok, • mastitis (emlőgyulladás, tejmirigygyulladás).
A klinikai jelek többfélék lehetnek, a tüsszögést, a köhögést és az orr
váladékozását is beleértve.
Ez
az állapot alsólégúti megbetegedéssé alakulhat, tüdő-mellhártyagyulladással
vagy szívburokgyulladással. A
Bordetella bronchiseptica baktérium tipikusan akkor jelenik meg, ha a nyulat és tengerimalacot együtt helyezik el. Jelen lehet aszimptomatikusan
(külső tünetek nélkül) a nyúl orrüregében betegség kialakulása nélkül. A jelenléte növelheti a nyúl fogékonyságát a Pasteurella
sp.–re, növelve ezzel fertőzések kialakulásának
a veszélyét, a gócos tüdőgyulladást is beleértve. A baktérium halálos a tengerimalacra. Az
Acinetobacter sp. egy
olyan baktérium, mely általában alacsony potenciális fertőzőképességgel rendelkezik,
és így ritkán vezet tüdőgyulladás kialakulásához.
A jelenléte azt jelzi, hogy az
állatban megtelepedett ez a baktérium, nem pedig, hogy megfertőzte.
Miután ez főleg megtelepedő fajta, fontos meghatározni, hogy az Acinetobacter sp. az okozó ágens
vagy csupán egy másik patogén
jelenlétét fedi el.
Kezelés
A légzőszervi betegségeket el
kell különíteni a vírusos betegségektől és a mechanikus vagy daganatos
elzáródástól, avagy a túlérzékenységtől. Ha semmit nem találtak és a
megkülönböztető diagnózis kimutatta, hogy nincs baktérium jelen, a
nyúlnak antihisztaminok vagy corticosteroidok adhatóak (nem tovább mint 3—5
nap). A felsőlégúti fertőzés
sikeres kezelése erőteljes és hosszú. Gyakran antibiotikum kombináció
használatos, mint szájon át adott enrofloxacin vagy ciprofloxacin, gentamycin
orrcseppel kísérve. A Trimethoprim sulfadiazine egy baktériumölő antibiotikum, mely a gyomor- béltraktus megbetegségeinél, légző- és vizeletképző szervek fertőzéseinél használatos többek között. Hatásos több, nyulakat érintő baktériumokkal szemben is beleértve
a Pasteurella sp., Clostridia sp., Staphylococcus sp., Bordetella sp, -t stb. Alacsony
dózisban hosszú távon alkalmazható. Ez az antibiotikum
gyakran kevéssé eredményes a nyulaknál és gyakran a betegség még intenzívebben tér vissza, ha a kezelést abbahagyták. Ez azzal a ténnyel kapcsolatos,
hogy a trimethoprim felezési ideje a nyúlban csak 40 perc. Az Azythromycin,
egy módosított erythromycin, nem mutatja az előbbi mellékhatásokat a nyúlnál, és nagyon hatásos
a Bordetella sp. kezelésében (ahogy
az enrofloxacin is). Nyulak
részére az adagolás (50mg/kg PO QD (SID)) sokkal
magasabb más kisállatokhoz viszonyítva, mint a macska és a kutya (5-8mg/kg). A kezelés általában 7 napig tart, mely
után felülvizsgálat következik, ahol esetleg a meghosszabbításáról döntenek. A Cephalosporinok széles spektrumú baktériumölő antibiotikumok,
melyeket csontozati, húgy/ivarszervi, bőr és lágyszövet
bakteriális és légzőszervi (a Pasteurella sp.–vel társított) fertőzések kezelésére használnak többek között. A cephalosporinnak többféle generációja van, mindegyikük egy többé-kevésbé specifikus baktériumcsoportra hat. Habár biztonságosnak mondható injekció formában, ez a gyógyszer potenciális vesekárosító. A Pseudomonas sp. elleni terápia az egyik
legnehezebb fertőzéskezelés,
aggresszívnak kell lennie. Érzékenységi tesztet kell csináltatni, mert ez a baktérium több antibiotikumra való multirezisztenciájáról ismert. A legsikeresebb kezelések antibiotikum kombinációból állnak, például: •
Enrofloxacin + gentamycin orcsepp, •
Enrofloxacin + amikacin aerosol kezelés (ha a felsőlégutakban
van: enrofloxacin + doxycycline), •
Cephalosporin/tobramycin (mindkettő csak injekcióban adható). •
Azithromycin
nem hatásos a Pseudomonas sp. ellen. További, nyúlnak biztonságosan adható antibiotikumok, melyek eredményesnek bizonyultak a légzőtraktus betegségeinek
kezelésében: •
Amikacin, subkután beinjekciózva vagy belélegeztetve, a Gram-negatív baktériumok kezelésére használatos, •
Enrofloxacin (beinjekciózva steril tályog kialakulásához vezethet. Ez elkerülhető az oldat steril sóoldattal történő hígitásával 50:50), •
Chloramphenicol (ritkán étvágycsökkenést okozhat), •
Gentamycin, beinjekciózva, cseppekben, vagy belélegeztetve a Gram-negatív bactériumokra hat. További információ: A nyúlnak biztonságosan adható antibiotikumok Az általános hosszabb antibiotikumterápia mellett
további kiegészítő terápiák lehetnek: •
Nasolacrimális öblítések, •
Sóoldat belélegeztetése, nyákoldók és antibiotikumok
segítenek a gyógyszert mélyen bejuttatni a hörgőkbe és a tüdőbe
rhinitis, sinusitis és tüdőgyulladás esetén, •
Folyadékterápia és mesterséges táplálás, ha a nyúl nem
hajlandó magától enni és inni. Ha a légúti megbetegedést kötőhártyagyulladás
és/vagy könnytömlőgyulladás kíséri, helyi antibiotikumterápiának (pl.
enrofloxacin, gentamycin) kell kísérnie a kezelést.
Arie
van Praag
Flora hold above a bowl of hot water to allow her to breath humid air.
Video's about nebulization
(A big thank you to Debbie Hanson. Without her help, time and expertise, the making of the nebulizer video would not have been possible. Thanks also very much to Rachel Ihlenfeldt and her rabbit Bunbun for the demonstrations)
Using a nebulizer in a rabbit affected by upper respiratory infection (URI).
Nebulizing
"chamber", when the rabbit does not like to have a mask, is
panicking or aggressive.
Köszönetnyilvánítás
Köszönet Katleen Hermans-nak, DVM,
(Kliniek voor Pluimvee en Bijzondere Dieren, Universiteit Gent, België) a
képek használatának engedélyéért. Many thanks also to Michel Gruaz
(Switzerland), to Kim Chilson (USA), for the permission to use their pictures
to illustrate this article. További információ
Aoyama T,
Sunakawa K, Iwata S, Takeuchi Y, Fujii R. Efficacy of short-term treatment of
pertussis with clarithromycin and azithromycin. J Pediatr. 1996; 129:761-4. Ladefoged
O. The absorption half-life, volume of distribution and elimination half-life
of trimethoprim after peroral administration to febrile rabbits. Zentralbl
Veterinarmed A. 1979; 26(7):580-6. Ladefoged
O. Pharmacokinetics of trimethoprim (TMP) in normal and febrile rabbits. Acta Pharmacol
Toxicol (Copenh). 1977;
41(5):507-14. 1. |
e-mail: info@medirabbit.com