Gebärmuttervorfall
(Uterusprolaps) bei Kaninchen
Esther van Praag, Ph.D.
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Ein
Vaginalprolaps wird bei weiblichen Kaninchen selten beobachtet. Es kann durch
überdehnte Blutsinusen unter der Schleimhaut der Vaginalwand und dem Vestibulum
vaginae verursacht werden - dem Raumbereich der die Öffnungen der Vagina,
der Urethra und der Ausführungsgänge der großen Vestibulardrüsen einhält. Der
Prolaps beginnt häufig im proximalen kreisförmigen Teil des Vaginalgewölbes,
der distal zur Urethralöffnung liegt. Der dorsale Teil des Scheidengewölbes
erscheint viel mehr ausgeweitet als der ventrale Teil. Es kann durch ein
Vaginalwand Prolaps begleitet werden. Die hervorstehende Masse kann mit
Blutgerinnseln gefüllt sein.
Die Ursachen, die bei weiblichen Kaninchen zu einem
Prolaps führen, sind nicht gut verstanden. Es kann sich beziehen auf: ·
Ein Trauma während einer schwierigen Geburt
(Dystokie); ·
Das Vorhandensein von Polypen im Harntrakt; ·
Eine schmerzhafte Urinausscheidung (Anstrengung) wegen
eine bakterielle Infektion und/oder das Vorhandensein eines Steins in der
Blase oder der Niere; ·
eine erhöhte Empfänglichkeit/sexuelle
Paarungaktivität mit einem männlichen Kaninchen; ·
Vorhandensein von Mykotoxinen in Lebensmitteln. Zu den mechanischen Ursachen gehören zurückgehaltene
fetale Membranen in der Gebärmutter oder ein Bewegungsmangel. Ein angeborener
Faktor könnte vorhanden sein. Die Prognose
hängt vom Ausmaß des Vorfalls, der Organschädigung, der Blutverlust sowie der
Zeitspanne zwischen dem Prolaps und der chirurgische Intervention ab.
Prognose ist im Allgemeinen gering und die Zibbe stirbt innerhalb der
nächsten Stunden.
Klinische
Zeichen
Das weibliche Kaninchen ist in einem fulminanten
Schock. Sie ist depressiv, liegt, und hat eine erhöhte Atemfrequenz. Dies
kann durch Verstopfung, schwierige Bewegung, Schwierigkeiten beim Urinieren
oder Inkontinenz und Blutungen begleitet werden. Typischerweise ragt eine
rote ödematöse Masse aus der Vulva heraus. Die Risiken von Schock, Blutungen und Thromboembolien
erhöhen sich, wenn die Behandlung verzögert wird. Hämatokrit beträgt 8 bis 15%. In seltenen Fällen wurde bei der Entbindung eine
Eversion der Blase beobachtet. Eine Masse ragt aus der Vagina heraus. Das
Kanincheer zeigt Problemen beim Urinieren. Differenzialdiagnose
Ein Prolaps sollte von folgenden unterschieden werden: •
Natürliche Abtreibung; •
Trauma aufgrund der
sexuellen Übergriffe durch ein männliches Kaninchen; •
Verstopfung; •
Hernie; •
Rektumprolaps; •
Das Vorhandensein von
Nieren- oder Blasensteinen; •
Infektion der Harnwege,
Harnbrand verursacht durch Inkontinenz. Behandlung
Das Kaninchen ist oft in einem schweren hypovolämischen Schock
aufgrund von Blutverlust, mit blassen, zyanotischen Schleimhäuten und Ohren.
Die Extremitäten der Gliedmaßen fühlen kalt an. Es kann von Blutungen
und/oder Blutverlust begleitet werden. Die Behandlung hängt vom Zustand des Organs ab. Wenn das Gewebe nicht
beschädigt oder nekrotisch ist, kann das vorgefallene Organ gereinigt werden
und durch sanften digitalen Druck wieder an seinen Platz gebracht werden. Es
ist wichtig, die Harnröhre während des Eingriffs nicht zu blockieren.
Sedierung und Lokalanästhesie helfen bei der Reduktion. Wiederholung ist
möglich. Die Behandlung der Wahl scheint jedoch die Entfernung des betroffenen
Gewebes und die Ovariohysterektomie zu sein. Die Verabreichung von Schmerzmitteln wird empfohlen, um Beschwerden
nach der Reduktion zu reduzieren (z. B. Flunixin, Meloxicam). Wenn eine bakterielle Infektion vorliegt, muss eine systemische
Antibiotikabehandlung begonnen werden.aufgrund von Blutverlust mit blassen,
zyanotischen Schleimhäuten und Ohren. Die Extremitäten der Gliedmaßen fühlen
sich kalt an. Es kann von Blutungen und / oder Blutverlust begleitet werden. Die Behandlung hängt vom Zustand des Organs ab. Wenn das Gewebe nicht
beschädigt oder nekrotisch ist, kann das vorgefallene Organ gereinigt und
wieder an seinen Platz gebracht werden mit sanften Fingerdruck. Es ist
wichtig, die Harnröhre während des Eingriffs nicht zu blockieren. Sedierung
und Lokalanästhesie helfen bei der Intervention. Rückfall ist möglich. Die Wahlbehandlung bleibt jedoch die Entfernung des betroffenen
Gewebes und die Ovariohysterektomie. Die Verabreichung von Schmerzmitteln wird empfohlen, um Beschwerden
nach der Intervention zu reduzieren (z. B. Flunixin, Meloxicam). Wenn eine bakterielle Infektion vorliegt, muss eine systemische
Antibiotikabehandlung begonnen werden. Anerkennung
Vielen Dank geht
an Dr. Zahi Aizenberg (Hebräische Universität von Jerusalem, Israel), an
Charlene McGrath (Canada), an Luc Page (Schweiz) und Michel Gruaz (Schweiz)
für ihre Bilder und ihre Hilfe. Weitere Informationen
Greenacre CB, Allen
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Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian, 1999, 21,
6,524-8. Meredith A, Flecknell P. BSAVA Manual of
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Gloucester, GL2 2AB, UK. 2006 Quesenberry KE, Carpenter
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e-mail: info@medirabbit.com
